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阜新不吃药,任凭痛经一痛再痛 真的可取吗?
来源:新乡现代妇科医院 作者:新乡妇科 发表时间:2021-04-10 点击数:

不吃药,任凭痛经一痛再痛 真的可取吗?

每个月总有那么几天,女性朋友会迎来“大姨妈”这个“娇客”。一般月经期无特殊表现,但经期由于盆腔充血以及前列腺素的捣鬼,有些女性出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛,并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。这些表现大多轻微,无需特殊处理。




经期出现了严重的腹痛,也就是痛经怎么办?很多女性朋友会表现出英雄气概,能忍则忍,实在忍不了再说!


这些女性朋友具备相同的特点:小脸煞白,花容失色,痛苦表情,梨花带雨,我见犹怜!怎一个痛字了得?


痛经是什么病?


行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适。


痛经的分类


1、原发性痛经:生殖器官无器质性病变的痛经(占90%以上);


2、继发性痛经:指由盆腔器质性疾病引起的痛经(如性交痛、排尿痛、异常出血或不孕)。



原发性痛经稀罕什么样的妹子?


1、高危因素:年龄<30岁、低体质指数、吸烟、月经初潮年龄早(<12岁)、经期长及经量大、未孕。


2、随着年龄的增长,原发性痛经发生率下降。


3、分娩能够明显降低痛经的程度。


4、遗传:痛经者的母亲及姐妹,也常有痛经。



导致痛经的罪魁祸首?


病因:月经时子宫内膜前列腺素(PG)含量增高、(子宫合成和释放PG增加,是原发性痛经的重要原因,月经期PG释放主要在最初48小时 内,与痛经症状发生时间一致,分泌期子宫内膜合成的PG高于增殖期,无排卵月经周期不出现痛经。


什么表现


1)在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。


2)疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛剧烈,持续2~3日后缓解,疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。


3)可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗;小脸煞白,花容失色。


4)妇科检查无异常发现。



诊断与鉴别诊断


根据月经期下腹坠痛,妇科检查无阳性体征,临床即可诊断。诊断时需与内异症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。继发性痛经经常在初潮后数年方可出现症状,多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史,妇科检查有异常发现,必要时可行腹腔镜检查加以鉴别。


如何治疗?


1、心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解痛经有一定的帮助。疼痛不能忍受时可辅助药物治疗。


2、前列腺素合成酶抑制剂:不仅可以减轻疼痛,还可以减轻相关的症状,如恶心、呕吐、头痛、腹泻等。


3、月经来潮、疼痛出现后开始服药,连服2~3天。如果开始服药后最初几个小时内仍有一定程度的疼痛,说明下个周期服药的首剂量要加倍,但维持量不变。




4、口服避孕药:二线用药,对于有避孕要求或者对非甾体抗炎药NSAID无反应的患者,可作为首选治疗。大量研究表明,低剂量口服避孕药能有效缓解痛经的程度,减少痛经的持续时间。


口服避孕药的副作用有头痛、乳房疼痛、疲倦、影响情绪等,也可能干扰代谢。与NSAIDs相比,口服避孕药更适合长期使用。


5、维生素E:痛经的程度和持续时间及经量明显降低。


6、中药:中医认为不通则痛,痛经是由于气血运行不畅,治疗原发性痛经则以通调气血为主。


7、手术治疗:用于对药物等方法治疗无效的顽固性痛经患者,包括骶前神经切断术(PN)。



如何预防?


注意经期卫生,避免剧烈运动及过冷刺激;平时加强体育锻炼,增强体质;避免不洁性生活,注意避孕,尽量避免宫腔操作;定期行妇科普查,早期发现疾病,早期治疗。


总结一下,痛经无小事,正规诊治很重要!


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